В Ульяновске диагностировали случай редкого вида пневмонии

С началом осени и нового учебного года заболеваемость вирусными инфекциями и инфекционными заболеваниями резко ползет вверх

Фото: Николай ОБЕРЕМЧЕНКО. Перейти в Фотобанк КП

С началом осени и нового учебного года заболеваемость вирусными инфекциями и инфекционными заболеваниями резко ползет вверх - в первую очередь это связано с нахождением большого количества людей в одном помещении. Как ранее писала «КП – Ульяновск», по данным по данным Роспотребнадзора, за первую неделю осени заболеваемость ОРВИ в Ульяновске и области выросла на 20%.

Помимо уже давно привычных заболеваний ОРВИ и гриппа встречаются пациенты с вирусной или бактериальной пневмонией. А недавно ульяновский врач-педиатр Дмитрий Малых диагностировал случай микоплазменной пневмонии – заболевание для нашего региона нетипично и встречается редко. «КП – Ульяновск» выяснила подробности случая.

Помогло скорректированное лечение

Как рассказал врач Дмитрий Малых, к нему на прием обратился 15-летний пациент. Мальчика беспокоил кашель и повышенная температура, которые не проходили три дня.

«На приеме было выявлено подозрение на пневмонию, пациенту были назначены анализы крови – клинический и на С-реактивный белок, а также рентгенография грудной клетки в двух проекциях. Проведенные исследования показали наличие у пациента бактериальной пневмонии. В таких ситуациях стандартным решением является назначение определенного антибиотика на 10 дней и контроль динамики в течение 48 часов», - пояснил врач.

При назначении подобного лечения в большинстве случаев пациентам становится лучше, и за два дня уже можно наблюдать положительную динамику выздоровления. Однако, в этом случае лечение не помогло и пациенту стало хуже.

«Когда такое происходит при пневмонии, то чаще всего это должно приводить к смене тактики. Нестандартным решением является отмена одного и назначение антибиотика резерва. Когда происходит подобная ситуация с пневмонией, то первое, что приходит в голову, что это пневмония микоплазменная», - рассказал специалист, уточнив, что тогда есть другие рекомендации.

Спустя двое суток, скорректированное лечение дало результат, и пациенту стало лучше - ушла температура, кашель уменьшился, и самочувствие заметно улучшилось. Спустя еще четыре дня мальчик окончательно выздоровел.

Микоплазменная пневмония от остальных типов отличается прежде всего тем, что против нее не работает стандартное лечение. Симптомы практически одинаковые - кашель, температура, плохое самочувствие. При более тяжелом течении - отдышка, появление крови в кашле, сильная слабость, рвота. Распознать микоплазменную пневмонию среди других типов просто по клиническим выражениям практически невозможно.

Третий случай за четыре месяца - это много?

Дмитрий Малых отметил, что в общей структуре пневмоний микоплазма занимает всего несколько процентов, поэтому ее подозревают одной из последних.

«С моей точки зрения, микоплазменной пневмонии стало больше в стране и, в том числе, в нашем регионе. Сложно сказать, с чем именно это связано. Возможно, с развитием международного туризма», - предположил врач.

Несмотря на учащенность случаев за последние годы, однозначно сказать что эпидемиологическая ситуация напряженная, нельзя. Вспышек за последние годы в регионе не наблюдалось. Также и нет показаний для закрытия класса на карантин, в котором учится школьник. Для таких мер случая в классе должно быть более двух.

«Если врач поставил диагноз «Пневмония», назначил лечение и спустя два-три дня вам не становится лучше – это прямо четкий сигнал к тому, что не нужно ждать, что станет лучше без смены лечения в ближайшие дни. Необходимо поставить в известность своего врача и обсудить дальнейшую тактику. Возможно, это как и в моем случае, приведет к тому что врач поменяет лечение, которое окажется более эффективным», - предупреждает врач-педиатр Дмитрий Малых.

Симптомы и вред самолечения

По сравнению с заболеванием ОРВИ или гриппом, где сразу обращаться из-за кашля к врачу не обязательно, ситуация с пневмонией обстоит намного серьезнее.

«Если вы чувствуете, что вам не становится лучше, и с каждым днем ситуация решительно или поступенно ухудшается, это вне всякого сомнения повод записаться на прием к врачу. Последствия могут быть самыми разными - от затяжного и более агрессивного лечения до увеличения рисков развития осложнений. Как мы помним на примере первых волн коронавирусной инфекции, пневмония нередко может заканчиваться в том числе и летальным исходом», - советует специалист.

Также врач отметил, что помимо летального исхода, могут быть и не менее страшные осложнения - глубокое поражение легочных тканей, которое приводит к тому, что у пациентов долгое время после условного выздоровления, если не пожизненно, могут сохраняться нарушения дыхательной функции, которые критически выражаются в возникновении отдышки, слабости и общем ухудшении качества жизни: человек не может нормально подниматься по лестнице, заниматься спортом и иными физическими активностями.

Подписывайтесь на «КП – Ульяновск» в Телеграм, Одноклассниках и Вконтакте. Читайте нас на Дзен. А если вы стали свидетелем интересного события или хотите предложить тему для статьи – пишите в Telegram по номеру: +7-905-036-32-19.